Как указывается в тексте документа, при поступлении вызовов четвертой категории срочности диспетчер станции скорой помощи будет передавать его мобильным бригадам организаций здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. Они будут выезжать только с 08:00 до 18:00 в будние дни и с 08:00 до 12:00 в субботу. Как отмечается в обосновании, это делается «для улучшения доступности скорой медицинской помощи».
Также сообщается, что текущий тариф не обеспечивает полное покрытие всех расходов отделения скорой медпомощи при организации ПМСП.
«В результате недостаточного финансирования наблюдается нерентабельность содержания круглосуточных бригад, что приводит к возникновению кредиторской задолженности», - указывается в сравнительной таблице изменений.
Более того, увеличится и время обслуживания вызовов мобильной бригадой: так как у них, помимо переадресаций, есть вызовы на дом прикрепленного населения. Таким образом, фельдшерские и специализированные бригады с момента получения вызова от диспетчера должны прибывать по первой категории в течение 10 минут, по второй – в течение 15 минут, по третьей в течение 30 минут, по четвертой – в течение часа. А мобильная бригада при организации ПСМП – в течение двух часов.
Сейчас бригады четвертой категории срочности должны быть организованы из расчета одна бригада на 35 тыс. населения. Минздрав же предлагает сократить количество населения до 25 тыс. человек на одну бригаду.
Напомним, к первой категории срочности вызовов относится состояние пациента, представляющее непосредственную угрозу его жизни, требующее оказания немедленной медицинской помощи; ко второй – представляющее потенциальную угрозу жизни без оказания медицинской помощи; к третьей – состояние пациента, представляющую потенциальную угрозу для здоровья без оказания медицинской помощи; к четвертой – состояние пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной и потенциальной угрозы жизни и здоровью пациента.