При поступлении вызовов четвертой категории срочности диспетчер станции скорой медицинской помощи будет передавать вызовы мобильным бригадам организаций здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в часы их работы: с 08:00 до 19:00 в будние дни. Регистрация вызовов, подлежащих переадресации в организации ПМСП, будет с 8:00 до 19:00 в будние дни и в субботу с 8:00 до 12:00. Вызовы четвертой категории срочности вне часов работы ПМСП будут обслуживаться бригадой станции скорой медицинской помощи.
Также установлено время прибытия фельдшерских и специализированных (врачебных) бригад к пациенту с момента получения вызова от диспетчера. Первой категории срочности – до 10 минут; второй категории срочности – до 15 минут; третьей категории срочности – до 30 минут; четвертой категории срочности – до 60 минут. А время прибытия мобильной бригады при организации ПМСП – до 60 минут, при этом они будут оказывать медицинскую помощь лицам, находящимся в зоне обслуживания организации ПМСП.
Напомним, к первой категории срочности вызовов относится состояние пациента, представляющее непосредственную угрозу его жизни, требующее оказания немедленной медицинской помощи; ко второй – представляющее потенциальную угрозу жизни без оказания медицинской помощи; к третьей – состояние пациента, представляющую потенциальную угрозу для здоровья без оказания медицинской помощи; к четвертой – состояние пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной и потенциальной угрозы жизни и здоровью пациента.
Создать мобильные бригады обязаны организации ПМСП независимо от формы собственности и количества прикрепленного населения. Одна мобильная бригада создается на 25 тыс. населения. Если прикреплено к ПСМП менее 25 тыс. человек, то создается минимум одна такая бригада. Их количество будет увеличиваться, в зависимости от изменений эпидемиологической ситуации.
Вместе с тем в сельских населенных пунктах допускается передача обслуживания вызовов мобильных бригад в аутсорсинг в медицинские организации или субъекты здравоохранения, имеющие лицензию на оказание скорой медицинской помощи.
Минздрав предложил эти новшества в сентябре прошлого года. Тогда в Национальной палате предпринимателей «Атамекен» заявили, что ПМСП не смогут выполнить эти обязательства, потому что у них нет на это денег. В НПП дали отрицательное экспертное заключение по предлагаемым нововведениям.
Министр здравоохранения Акмарал Альназарова в октябре заявляла, что частные медицинские организации должны организовать мобильные бригады, чтобы разгрузить скорую помощь, так как получают за это деньги от государства. По ее словам, раз у частных медорганизаций есть прикрепленное население, они вошли в реестр поставщиков медицинских услуг, взяли определенные объемы, соответственно, должны нести ответственность за это. Более того, дополнительно к подушевому нормативу они получают деньги из бюджета.